La vasectomia consiste en la sección y ligadura de los conductos deferentes, que transportan los espermatozoides de los testículos a las vesículas seminales. Como consecuencia el semen o eyaculado ya no tendrá espermatozoides.
la vasectomia no afecta el volumen del eyaculado, ni produce ninguna alteración sobre la esfera sexual, como tampoco hormonal.
Como método anticonceptivo es muy efectivo, la tasa de falla no supera el 0.5 %.
Respecto a la cirugía.
1. Es un procedimiento ambulatorio que se realiza usualmente bajo anestesia local; eficaz y bien tolerado.
2. La técnica quirúrgica mas utilizada es descrita por el Dr. Li en China que no utiliza bisturi.
3. Una vez identificado el conducto deferente, ( de cada lado ) se liga, secciona, se cauterizan los extremos y se interponen estos en planos diferentes.
4. Se utiliza en la ligadura sutura no absorbible y en la piel no lleva puntos
Recomendaciones después de la cirugía.
1. Reposo las primeras 48 horas.
2. Hielo local
3. Idealmente usar suspensorio
4. Analgésico y anti inflamatorio
5. Evitar esfuerzo físico por dos semanas
Complicaciones
– Dolor. es la mas frecuente, especialmente con la ereccion y especialmente con la eyaculacion por contracción del extremo del conducto deferente. En la inmensa mayoría de los caso es de facil manejo con analgésicos y desaparece con el tiempo.
-Hematoma : Se presenta generalmente en el pos operatorio inmediato, en ocasiones requiere re intervension.
– Infección : Menos del 2 % de los casos, se manifiesta como orquitis, epididimitis y celulitis. Responde bien con el tratamiento con antibioticos.
– Granuloma : es una reacción del organismo hacia el procedimiento y la sutura que constituye un cuerpo extraño. se presenta en menos del 0.5 % de los casos . u
– Formación de anticuerpos contra los espermatozoides, aspecto a considerar cuando se va a realizar la cirugía de reversión de la vasectomia.
Recuerde !
Los tres primeros meses después de la vasectomia, el eyaculado aun tiene espermatozoides; debe planificar por este tiempo, y por protocolo siempre debe realizarse un espermograma al terminar este periodo, para confirmar la ausencia de espermatozoides en la muestra y confirmar la esterilidad.